Thursday, December 26, 2013

Sudeck atrofisi

Sudeck atrofisi ve tedavisi

Mehmet Ali ÖzdemirGenelNörolojik Rehabilitasyon0 Yorum1 Kasım 2013

sudeck atrofisiSudeck atrofisi olarakta bilinen “Refleks sempatetik distrofi sendromu (RSDS)” na , kompleks rejional ağrı sendromu adı da verilir. Sudeck atrofisi :ağrı, progressif yani ilerleyici fonksiyon kaybı , kemik zaaafiyeti ve sakatlık ile karakterizedir. Başlıca özelliği yanıcı nitelikte ısrarlı ağrıdır; hafif şekilleri oldukça sıktır – daha şiddetli formları sakatlayıcı olabilir ve tedavisi daha zordur.
Genellikle kalp rahatsızlıkları ya da el veya ayaklarda meydana gelen travmalar sonucu oluşur. Sıklıkla yaşlı kişilerde görülür. Sudeck atrofisi 2 yerde olabilir. Omuz – el ve ayak tutuluşu sıktır. Kolu tutunca omuz-el sendromu adını alır. Omuz-el sendromunda omuz ve elde değişiklikler olmasına karşın dirsek sağlam kalır. Hastaların çoğu 50 yaşın üzerindedir. Ayak tutulmasıda çok sıktır ve en önemli kırık komplikasyonlarından birisidir.
Hasta bölgede: ağrı ve şişlik, deri değişiklikleri, terleme bu sendromda görülen belirti ve bulgulardır.
Tanıda radyografi, bilgisayarlı tomografi ve kemik sintigrafisinden yararlanılır. Sudeck atrofisinin tedavisi ; fizyoterapistler tarafından yapılacak değerlendirmelerin ardından yapılır.Tedaviye ne kadar erken başlanırsa alınan sonuç o derece iyi olur.
Geç dönemde tedavi şansı oldukça düşüktür ve çok zordur.Eğer geç kalmışsanız ve çok zaman kaybetmişseniz ; malesef artık kolay kolay iyi olamazsınız , eski hale gelemezsiniz.Burada ayrıca analjezik ve anti enflamatuar ilaçlarla ağrı azaltılarak kısır döngü kırılmaya çalışılır. Analjezik ve antienflamatuar ilaçlarla birlikte fizik tedavi de verilmesi şarttır.
Tedavide , kalsiyum tek başına yeterli olamaz.Çünkü verilen kalsiyumun zayıf olan kemiklere yönelim mekanizmasında bir aksaklık ve kör döngü söz konusudur.
Fizik tedavi programı kapsamında hastalara birbirini izlyen sıcak ve soğuk uygulamalar, klasik masaj, pasif eklem hareketleri, elektroterapi modüliteleri ve mobilizasyon tekniklikleri uygulanır.